آمالگام دندان چیست دكتر سهیل آذرخش متخصص عصب کشی و درمان ریشه دندان اراک و تهران

اگر به دنبال بهترین نوع آمالگام در بازار هستید می‌توانید به سایت مواد دندانپزشکی دنتیوا مراجعه کنید. همکاران ما در فروشگاه اینترنتی دنتیوا مجموعه‌ای وسیع از بهترین انواع آمالگام را موجود کرده‌اند. در ضمن تمامی محصولات ترمیمی مانند فیشور سیلانت، کامپوزیت، بلیچینگ هوم و آفیس، باندینگ، اسید اچ و … در سایت دنتیوا ضمانت اصالت دارند و خبری از محصول نامرغوب نیست. آمالگام ادمیکس ترکیبی از ذرات آلیاژ کروی و غیرکروی (Lathe-cut) است و نسبت سطح به حجم بیشتری دارد، بنابراین به جیوه بیشتری نیاز دارد.

مقاومت در برابر سایش :

این ماده به دلیل خواص منحصر به فردی مانند استحکام بالا، مقاومت در برابر سایش و قابلیت شکل‌گیری، سال‌هاست که در دندانپزشکی برای پر کردن حفره‌های دندانی مورد استفاده قرار می‌گیرد. پرکردن دندان با مواد سیاه( آمالگام) ، گزینه‌ای مناسب و مؤثر برای درمان پوسیدگی و آسیب‌های دندانی است. این ماده با ویژگی‌های استحکام و دوام بالا، به ویژه برای دندان‌های خلفی مناسب است.

برای دریافت مشاوره رایگان و ویزیت آنلاین فرم زیر را پر کنید تا متخصصان ما بهتر بتوانند به شما کمک کنند:

با سوزاندن سوخت های حاوی جیوه توسط صنایع مختلف، جیوه وارد هوا می شود. آمالگام معمولاً در عرض ۲۴ ساعت به طور کامل سخت می‌شود، اگرچه در ابتدا می‌توان از آن استفاده کرد. توصیه می‌شود که در ۲۴ ساعت اول از مصرف مواد غذایی سخت و تماس با دماهای شدید خودداری کنید تا آمالگام به خوبی سخت شود و بهترین نتیجه را ارائه دهد. در کلینیک دندانپزشکی شبانه‌روزی تاج، سلامت و زیبایی دندان‌های شما در اولویت است. به عنوان مثال، کامپوزیت ممکن است در حین استفاده توسط دندانپزشک و زمانی که هنوز نرم و قابل تغییر است، به واکنش با بزاق دهان شما بپردازد و از عمر کامپوزیت کاسته شود. خصوصیت رسانایی آمالگام به‌عنوان یک آلیاژ فلزی باعث بهترین انتقال سرما و گرما می‌شود.

معایب پرکردن دندان با طلا:

{
• یکی از اصلی‌ترین نگرانی‌ها در مورد آمالگام دندان، وجود جیوه در ترکیب آن است.
|}{
• این تفاوت بر اساس شکل و ترکیب ذرات آلیاژ آمالگام است که بر ویژگی‌های فیزیکی و کارایی آن تأثیر می‌گذارد.
|}
• دندانپزشک این دو ماده را با دقت ترکیب می ‌کند تا ماده‌ ای خمیری و قابل استفاده برای پر کردن دندان حاصل شود.
{
• یکی از اصلی‌ترین نگرانی‌ها درباره آمالگام، وجود جیوه در ترکیب آن است.
|}
• FDA به این نتیجه رسید که هیچ دلیلی برای محدود کردن استفاده از این ماده وجود ندارد.
• تصمیم‌گیری در مورد استفاده از امالگام باید با مشورت با دندانپزشک و با توجه به شرایط فردی و نوع ترمیم انجام شود.

تقریبا 50% مواد تشکیل دهنده ی آمالگام جیوه می باشد که به حالت مایع است . جیوه موجود در ترکیبات کمک می کند تا ذرات به یکدیگر متصل شوند و ماده ای مقاوم و سخت که حالت جامد دارد بوجود آید . از همین رو، ما تصمیم داریم تا در این مقاله، شما را با یکی از قدیمی‌ترین و شناخته‌شده‌ترین مواد پرکردنی دندان یعنی آمالگام آشنا کنیم.

همچنین آمالگام کروی نرم‌تر و روان‌تر است و قابلیت تراکم بالاتری دارد. برای پاسخ به این سوال ویژگی‌های آمالگام کپسولی و آمالگام پودری را  در جدول زیر با یکدیگر مقایسه می‌کنیم. برای مطالعه مقاله معرفی بهترین متخصص ارتودنسی و ویژگی‌های آن کلیک کنید.

موارد منع استفاده از آمالگام برای پرکردن دندان

آمالگام به خوبی در تمام درزها و فرورفتگی ها و دیوارهای‌ دندان نفوذ می کند و به خوبی آنها را مهر و موم می کند. به همین دلیل جلوی نفوذ باکتری ها را به بخش های عمیق تر دندان می گیرد. اگرچه ممکن است جاسازی مواد رزینی به زمان بیشتری نیاز داشته باشد، اما در مقایسه با آمالگام دندان، معمولاً ساختار دندانی که چندان سالم نیست باید برداشته شود تا مواد رزینی جاسازی شوند. همچنین مواد رزینی مزایای اضافی را به همراه دارند، از جمله رنگ آنها با ساختار هنگام افتادن روکش دندان چه کار کنیم؟ دلایل افتادن روکش دندان مطابقت دارد و فاقد فلزات سنگین است.

به طور کلی، دندانپزشک ها توصیه می کنند زنان باردار از انجام مراقبت های غیر ضروری دندانپزشکی پرهیز کنند. دندانپزشک ها به زنان بارداری که نیاز دارند حفره های دندان های آنها پر شود می توانند مواد دیگر را توصیه کنند. اگر به هر یک از فلزات موجود در آمالگام دندان حساسیت دارید، نباید پرکننده آمالگام دریافت کنید. دندانپزشک ابتدا آمالگام قدیمی را از دندان خارج می‌کند و سپس حفره را تمیز کرده و با ماده پرکننده جدید پر می‌کند.

در ادامه چند نمونه از محصولات موجود در فروشگاه پیشرودنت را مشاهده می‌کنید. همچنان که آلیاژ آمالگام سخت می‌شود تغییرات ابعادی هم ظاهر می‌شود که ممکن است باعث انبساط با انقباض آمالگام شود که به تهیه آن بستگی دارد. انبساط خیلی زیاد درترمیم کلاس یک می‌تواند باعث حساسیت دندان بعد از قرار دادن آمالگام یا برآمده شدن آمالگام از حفره شود. انقباض زیاد درترمیم کلاس یک می‌تواند سبب جدا شدن آمالگام از دیواره‌های حفره شود که درنتیجه نشت (میکرولیکیج) رخ می‌دهد. دندانپزشک این دو ماده را با دقت ترکیب می ‌کند تا ماده‌ ای خمیری و قابل استفاده برای پر کردن دندان حاصل شود. این ترکیب باید به سرعت مورد استفاده قرار گیرد زیرا آمالگام به محض ترکیب شدن، شروع به سخت شدن می ‌کند.

معمولاً پر کردن با آمالگام ارزان‌تر از پر کردن با کامپوزیت دندان است. خواص مهم کلینیکی آلیاژ آمالگام شامل تغییر ابعادی، استحکام، خزش، تیرگی و خوردگی می‌باشند. اگر هنوز آمالگام کم‌مس را برای کاربرد خاصی نیاز دارید، پیشنهاد می‌کنیم که مستقیماً با نمایندگان رسمی برندها تماس بگیرید تا اطلاعات به‌روزتر را دریافت کنید. انتخاب بهترین دکتر لمینت دندان از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است، چرا که تجربه، مهارت، و...

با رعایت نکردن تغذیه مناسب فرصت خوبی برای باکتری ها ایجاد می شود که دندان ها را پوسیده کنند. این باکتری ها مواد غذایی مناسب را تخمیر می کنند و یک نوع اسید تولید می‌ کنند که این اسید تمام مینای دندان را حل کرده و دچار پوسیدگی می‌ کند و به راحتی از بین می برد. وجود جیوه در ترکیب آمالگام، بزرگترین دغدغه بسیاری از افراد در رابطه با استفاده از این ماده است. جیوه به عنوان یک فلز سنگین و سمی شناخته می‌شود و می‌تواند بر سیستم عصبی، کلیه‌ها و سایر اندام‌های بدن تأثیرگذار باشد. اگرچه مطالعات متعددی نشان داده‌اند که مقدار جیوه آزاد شده از آمالگام بسیار ناچیز است و برای اکثر افراد سالم خطرناک نیست، اما همچنان نگرانی‌هایی در مورد عوارض طولانی‌مدت آن وجود دارد.

پیشگیری از پوسیدگی دندان

این جیوه یا همان methyl mercury کاملاً با جیوه موجود در آمالگام متفاوت است. پرکردن آمالگام دندان اغلب به دلیل ظاهر نقره مانند آن ها به عنوان “پرکردن نقره” شناخته می شود. هنگام قرار دادن آمالگام دندانی، دندانپزشک ابتدا دندان را تراش می دهد تا پوسیدگی را از بین ببرد و سپس حفره دندان را برای قرار دادن پرکننده آمالگام شکل می دهد. آمالگام، همان ماده‌ای است که به دندان‌های پر شده، رنگ نقره‌ای می‌دهد.

به همین دلیل، با استناد به دستورالعمل‌های WHO و FDA، استفاده از آمالگام در برخی موارد اجتناب می‌شود. همچنین انجمن دندان‌پزشکی بریتانیا BDA در دستورالعمل سال ۲۰۱۸ خود، استفاده از آمالگام برای پر کردن دندان‌های شیری، دندان کودکان زیر پانزده سال و زنان باردار و شیرده ممنوع و محدود به شرایط خاصی شده است. علاوه بر این تنها مصرف آمالگام کپسولی مجاز و استفاده از جدا کننده‌های آمالگام در مطب‌های دندان‌پزشکی الزامی خواهند بود. با وجود کامپوزیت های دندانی نسل جدید و باندینگ های قدرتمند نوین کامپوزیت دندان بهترین ماده برای پرکردن دندان هست. اما هنوز موادی وجود دارد که شاید استفاده از آمالگام در آن شرایط بهتر از کامپوزیت باشد. با توجه به تغیرات قیمت مواد و تجهیزات دندانپزشکی و وارد شدن مواد ترمیمی جدید، آمالگام هنوز جایگاه ویژه‌ای دارد.

نظرات ارزشمند شما

به طور کلی، ممکن است افرادی که دارای چند پرکردگی آمالگام‌های دندانی هستند، سطح جیوه در خون یا ادرار آنها کمی بالاتر باشد، با این حال، آنها معمولاً در سطحی ایمن حفظ می‌شوند. مطالعات بر ‌روی افرادی که آمالگام‌های دندانی دریافت کرده‌اند شواهد قطعی را ارائه نمی‌دهد مبنی بر اینکه این نوع پرکردگی اثرات مضری بر سلامتی در جمعیت عمومی می‌گذارد. آمالگام نخستین بار در سال ۱۸۳۳ توسط برادران کراکور از فرانسه به ایالات متحده معرفی شد. در ابتدا، ترکیب آمالگام با استفاده از براده‌های سکه‌های نقره و جیوه ساخته می‌شد. بلک فرمول مدرن آمالگام را ارائه داد که شامل ۶۷٪ نقره، ۲۷٪ قلع، ۵٪ مس، و ۱٪ روی بود.

اگرچه مطالعات متعددی در مورد ارتباط بین آمالگام و بیماری‌های مختلف انجام شده است، اما نتایج این مطالعات همواره قطعی نبوده است. این نوع دارای ذرات آلیاژ با اشکال غیرمعمول و اندازه های متفاوت است که گاهی ترکیبی از ذرات کروی با ذرات دیگر می باشد. به دلیل شکل غیرمعمول بسیاری از این ذرات توده ای ایجاد می شود که نیازمند نیروی کندانس بیشتری است و این فشار سنگین کندانس باعث می شود که نوار ماتریکس به خوبی با نقطه ی تماس پروگزیمال مماس شود. جایگزین‌های آمالگام، مانند ترمیم‌های طلا، سرامیک و رزین کامپوزیت، گران‌تراند. تهیه ترمیم‌های پرسلینی و طلایی بیشتر طول می‌کشد و درمان در دو جلسه انجام می‌شود. رزین کامپوزیت یا ماده همرنگ دندان ظاهر زیبایی دارد، اما جایگذاری آن بیشتر طول می‌کشد.

برند سینالوکس هم از برندهای آمالگام ساخت ایران است که با کیفیت بالای خود، محبوبیت زیادی میان دندانپزشکان کسب کرده است. حالا که با ویژگی‌های آمالگام کپسولی و  آمالگام پودری آشنا شدیم باید به این سوال پاسخ دهیم که کدام یک از انواع آمالگام برای استفاده مناسب‌تر است. اگر زمان برای اتمام درمان دندان وجود نداشته باشد، دندانپزشک ممکن است یک پر کردن موقت کوتاه مدت را پیشنهاد دهد. در کلینیک دندان پزشکی دکتر آتنا زیادلو، هدف ما ایجاد یک لبخند زیبا و سالم برای شماست. با استفاده از تکنیک های مدرن و تجهیزات پیشرفته، ما به شما کمک می کنیم تا لبخندی زیبا و جذاب داشته باشید.

در این مرحله، معمولاً دندانپزشک از بی ‌حسی موضعی برای راحتی بیمار استفاده می ‌کند تا بیمار در طول فرآیند احساس درد نکند. برای کسب اطلاعات بیشتر در زمینه قیمت آمالگام و کامپوزیت، می‌توانید مقاله لینک شده «هزینه پر کردن دندان» را مطاله نمایید. انتخاب از میان انواع آمالگام توسط دندانپزشک و با توجه به شرایط بیمار و نوع حفره انجام می‌شود. عواملی مانند اندازه حفره، عمق حفره، موقعیت دندان و همچنین حساسیت بیمار به مواد مختلف، در انتخاب نوع آمالگام مؤثر هستند. البته این مسئله به بهداشت افراد ارتباط دارد .کامپوزیت در درمان شخصی باید استفاده شود که مرتبا و به خوبی مسواک می زند.

البته، پیشرفت‌های تکنولوژی و ظهور مواد جدید ممکن است جایگاه آمالگام را در آینده تحت تأثیر قرار دهد. استفاده از مواد زیست‌سازگارتر و همرنگ دندان احتمالاً ترجیح بیشتری پیدا خواهد کرد. آمالگام به راحتی قابل شکل‌دهی است و دندانپزشک می‌تواند با استفاده از ابزارهای مخصوص، آن را به شکل دلخواه درآورد.

هزینهدر مقایسه با مواد دیگر مانند کامپوزیت یا سرامیک، آمالگام کم‌هزینه‌تر است. در نوع ترکیبی پودر آمالگام درون یک محفظه ریخته می‌شود و درون محفظه دیگر جیوه ریخته می‌شود. زمانی که دستگاه را روشن می کنیم جیوه و پودر با نسبت 80 درصد پودر و 20 درصد جیوه ترکیب می کند. این کار به زمان و تلاش بیشتری در مقایسه با آمالگام کروی نیاز دارد؛ اما در هنگام فرم‌دهی دندانپزشک کنترل بیشتری روی مواد خواهد داشت.

با وجود سطح پایین جیوه آزاد شده از آمالگام، متابولیسم بدن برخی از افراد به همان مقدار هم حساسیت نشان دهند. علاوه بر این تأثیر تصویربرداری های انجام شده با دستگاه‌های جدید MRI بر سطح آزاد شدن جیوه آمالگام و تأثیر آن بر سلامتی افراد هنوز کاملا مشخص نیست. تمام این مزایا باعث می‌شوند که به نظر برسد آمالگام یک پرکننده‌ی بی‌نقص برای ترمیم دندان است. اما به گزارش اطلاعات نظرسنجی ملی دندان‌پزشکان، ۶۴ درصد افراد ترجیح می‌دهند از رزین کامپوزیت برای پر کردن دندان استفاده کنند و فقط ۱۳ درصد آمالگام را ترجیح می‌دهند. بسیاری از دندانپزشکان هم با درخواست پرکردن دندان با استفاده از کامپوزیت به جای آمالگام در ترمیم دندان مواجه هستند و گاهی خود، استفاده از کامپوزیت را ترجیح می‌دهند. به دلیل استفاده از جیوه در ساخت آمالگام، برخی از افراد ممکن است نسبت به این ماده حساسیت نشان دهند.

در حال حاضر رایج‌ترین نوع آمالگام مورد استفاده در دندانپزشکی آمالگام پر مس است. اگر بخواهیم آمالگام‌ها را از نظر ترکیبات با یکدیگر مقایسه کنیم، آن‌ها در دو گروه آمالگام کم مس و آمالگام پر مس جای می‌گیرند. آمالگام‌هایی که در بازار وجود دارد اصولا در دو شکل کپسولی و پودری به دست مصرف‌کنندگان می‌رسند که دندانپزشک بسته به نیاز خود می‌تواند دست به انتخاب بزند. داشتن دندان‌هایی سفید، یکدست و همه چیز درباره ضخامت کامپوزیت دندان درخشان، تاثیر زیادی بر زیبایی چهره و جذابیت لبخند دارد. امروزه با پیشرفت روش‌های دندانپزشکی زیبایی، دستیابی به لبخندی بی‌نقص دیگر یک رویا نیست.

با این حال، کاربرد مواد رزینی خطراتی را در پی دارد و نگرانی اصلی آن قرار گرفتن در معرض و حساسیت بیش از حد به برخی از مواد شیمیایی مانند متاکریلات و مدت دوام آنها (طول عمر) است. پرکردگی‌های آمالگام‌های دندانی بسته به تعداد و سن پرکردگی‌های موجود و با توجه به اقداماتی مانند ساییدن دندان و جویدن آدامس، ممکن است مقدار کمی جیوه را به صورت بخار (گاز) آزاد کنند. هنگامی که یک پرکردگی آمالگام جدید قرار داده می‌شود یا یک پرکردگی قدیمی برداشته می‌شود، بیماران و دندانپزشکان ممکن است موقتاً در معرض افزایش بخار جیوه قرار بگیرند. در حالی که خوردن (بلعیدن) ذرات کوچک آنها برای سلامتی خطرناک نیست، استنشاق (تنفس) بخارهای جیوه ممکن است برای بیماران خاصی مضر باشد. اطلاعات محدودی درباره اثرات احتمالی قرار گرفتن در معرض بخار جیوه از آمالگام دندان بر سلامتی این گروه از افراد موجود است.

آمالگام ماده‌ایی است که حدود ۱۵۰ سال قبل کشف شد و در ترمیم دندان مورد استفاده قرار گرفت. این ماده سیاه رنگ یک ترکیب فلزی نقره‌ای دارد که امروزه در پر کردن و ترمیم دندان‌ها بسیار رواج یافته است. با این وجود یکی از سوالات رایج در این باره، مربوط به نوع ماده مورد استفاده (کامپوزیت یا آمالگام) برای ترمیم یا پر نمودن دندان است.

خواص منحصر به فرد جیوه (در دمای اتاق مایع است و به خوبی با پودر آلیاژ پیوند برقرار می‌کند) آن را به یک جزء مهم آمالگام دندانی تبدیل می کند که به دوام آن کمک می‌کند. تصمیم گیری در مورد اینکه از چه نوع ماده ای برای درمان پوسیدگی دندان استفاده شود، یک انتخاب است که باید توسط شما و دندانپزشکتان اتخاذ شود. در نهایت، تصمیم‌گیری در مورد نوع پرکردگی دندان باید با مشورت دندانپزشک انجام شود.

کاربرد آمالگام دندانی چیست؟

بر خلاف تیرگی، فرآیند خوردگی می‌تواند در زیر سطح آمالگام واقع بشود که درنتیجه باعث سست شدن ترمیم و احتمالا سبب شکستن آن می‌شود. دوام و طول عمر آمالگام پر مس بالاتر از نمونه کم مس است و برای استفاده در ترمیم‌های دائمی گزینه‌ی بسیار مناسبی است. همچنین سطح آمالگام پر مس صاف‌تر است و با گذر زمان مقاومت بیشتری در برابر سایش دارد. محتوی این کپسول شامل پودر آمالگام( آلیاژی از فلزات نقره، مس و قلع ) و مقدار دقیقی از جیوه است که به‌ طور دقیق میزان مشخصی از این مواد را در خود جای می‌دهند.

دستگاه پودری و کپسولی( دوکاره )

برند سولالوی یکی از بهترین انتخاب‌های دندانپزشکان برای ترمیم دندان به شمار می‌رود. این آمالگام ساخت انگلستان، یکی از سخت گیرترین کشورها در زمینه‌ی کاربرد جیوه در دندانپزشکی بوده و یکی از بالاترین طول عمرها میان دیگر برندهای آمالگام را دارد. از مزایای برند سولالوی باید به استحکام بالای آن اشاره کرد که موجب می شود برای پر کردن حفره های بزرگ و دندان های کسانی که دندان قروچه دارند مناسب باشد. در جواب این سوال با بگوییم بله مواد دیگری نیز می توانند برای پر کردن حفره های ناشی از پوسیدگی دندان مورد استفاده قرار گیرند. مانند آمالگام دندان ، از این مواد برای پر کردگی و بازگرداندن سطح biting دندان که توسط پوسیدگی آسیب دیده است، استفاده می شود.

علیرغم مزایای متعدد سرامیک برای ترمیم دندان پوسیده، استفاده از سرامیک برای پر کردن دندان چندان رایج نیست. مهمترین دلایل عدم تجویز این ماده، قیمت بالای آن در مقایسه با کامپوزیت و نیازمندی به دو جلسه کار روی دندان است. آمالگام در دندانپزشکی برای پر کردن پوسیدگی‌ها و ترمیم دندان مزایا و کاربردهای زیادی دارد. هر چند که علی‌رغم این موضوع و توصیه‌های تخصصی دندانپزشکان، مراجعان ما در مطب‌ها معمولا آمالگام را دوست نداشته و کامپوزیت دندان را ترجیح می‌دهند. این موضوع دلایل زیادی دارد که یکی از مهمترین آن‌ها، زیبایی بیشتر کامپوزیت است. البته ممکن است در برخی منابع، در مورد خطرات آمالگام یا ممنوعیت آن اخباری شنیده باشند؛ اخباری که باعث می‌شود گاهی برخی از ما، در مورد خوب بودن یا بد بودن آمالگام دچار تردید شویم.

مخلوط سخت نشده فوق به داخل نوعی حفره گیر دار که در داخل دندان تراشیده شده، فشرده گردیده (متراکم شده) و به شکلی فرم داده می شود که شکل و عملکرد دندان بازسازی گردد. آمالگام به دلیل دوام و استحکام بالا، یکی از محبوب‌ترین گزینه‌ها برای پر کردن دندان‌های خلفی است. علاوه بر این، تفاوت قیمت آمالگام و کامپوزیت و هزینه نسبتاً پایین و فرایند نصب آسان، آمالگام را به انتخابی محبوب در میان دندانپزشکان تبدیل کرده است. اولین مرحله در پر کردن دندان با آمالگام، مشاوره و معاینه دقیق توسط دندانپزشک است. در این مرحله، دندانپزشک وضعیت دندان‌ های شما را بررسی کرده و با استفاده از تصاویر رادیولوژی و معاینه فیزیکی، میزان آسیب یا پوسیدگی دندان‌ ها را ارزیابی می‌ کند.

مزایای آمالگام

لمینت دندان، یکی از روش‌های مدرن و پرطرفدار در دندانپزشکی است که  ظاهر دندان‌ها را زیبا می‌کند و بر جذابی چهره تاثیر می‌گذارد. در این مقاله، به بررسی مزایا، مراحل انجام  ونکات مهم مربوط به لمینت دندان خواهیم پرداخت تا تصمیمی آگاهانه برای زیباتر شدن لبخند خود... انتخاب بهترین دندانپزشک زیبایی نقش پررنگی در داشتن دندان سالم و بی نقص دارد. سیمان گلاس آینومر را نیز می توان با رنگ دندان تطبیق داد، اما ممکن است به اندازه رزین کامپوزیت دوام نداشته باشد.

این آمالگام برای ترمیم‌های بزرگ و نواحی‌ای که نیاز به استحکام بالا دارند،(به‌خصوص برای نواحی که دسترس سخت‌تری دارند، مانند حفره‌های عمیق) مناسب‌تر است. در حال حاضر اکثر شرکت‌های تولیدکننده آمالگام، تولید آمالگام کم مس را متوقف کرده‌اند و تمرکز خود را بر آمالگام‌های پر مس یا مواد جایگزین مانند کامپوزیت‌ها گذاشته‌اند. آمالگام پودری باید با دست یا دستگاه آمالگاماتور با جیوه مخلوط شود تا خمیر آمالگام به دست آید و در نهایت مورداستفاده قرار بگیرد.

اما اگر زیبایی و ظاهر طبیعی دندان‌ها برای شما اهمیت بیشتری دارد، کامپوزیت یا همان آمالگام سفید انتخاب بهتری خواهد بود. در نهایت، تصمیم نهایی باید با مشاوره دندانپزشک و بر اساس نیازها و ترجیحات شخصی شما گرفته شود. پیش بینی این که استفاده از آمالگام تا پایان قرن بیستم به طول نخواهد انجامید، غلط از آب در آمد! علیرغم ظاهر نه چندان مناسب، عدم اتصال مستقیم به دندان، نگرانی های مربوط به وجود جیوه و تطبیق پذیری دیگر مواد، این ماده ی ارزان و پایدار (از لحاظ طول عمر) هنوز مورد استفاده قرار می گیرد.

در مواردی نادر آمالگام ممکن است در برابر تغییرات حرارتی گسترش یابد یا انقباض کند. درحالیکه بیشتر کامپوزیت‌های موجود در بازار استحکام قابل قبولی دارند اما طول عمر آن کمتر از آمالگام است. اگر شرایط به گونه‌ای باشد که نتوان جریان بزاق را در محلی که دندان پر می‌شود برطرف کرده و محیط کاری خشک داشت بهتر است از آمالگام برای پر کردن دندان استفاده شود. اخیراً مطالعات کلینیکی و آزمایشگاهی نشان داده‌اند که مقاومت آمالگام در مقابل شکست لبه‌ای را می‌توان با اندازه‌گیری خزش مشخص نمود. آمالگام هایی که با آلیاژهای مخلوط و کروی با مس زیاد تهیه‌شده‌اند دارای مقادیر خزش کمی بوده و ازنظر کلینیکی مقاومت خوبی در مقابل شکست لبه‌ای دارند.

استفاده از آمالگام در دندانپزشکی از ۱۳۹ سال پیش تا امروز دردسرها و مخالفت‌های زیادی را از سر گذرانده است. این مخالفت‌ها از جنگ آمالگام (از ۱۸۴۳ تا ۱۸۵۰ که با شکست American Society of Dental Surgeons یا ASDS به اتمام رسید) تا به امروز ادامه داشته است. در برخی موارد نادر، افراد به جیوه موجود در آمالگام واکنش حساسیتی نشان می دهند. انجمن دندانپزشکان آمریکا اعلام داشته است تا کنون کمتر از 10 مورد از این نوع حساسیت ها گزارش شده است. افرادی که به آمالگام حساسیت دارند می توانند از دیگر مواد برای پر کردن دندان های خود بهره مند شوند. پس از پر کردن دندان با آمالگام، دندانپزشک باید سطح آن را به گونه ‌ای شکل دهد که کاملاً مطابق با شکل طبیعی دندان باشد.

قبـل از توقف کامل درپوش لوله آمالگاماتور،دقت شود کـه بـا دسـت تـماس نداشته باشد. آمالگام ادمیکس برای ترمیم‌های کوچک و نواحی‌ که نیاز به فرم دقیق‌تری دارند، مناسب‌تر است و می‌توان برای ترمیم اکثر حفره‌ها از آن استفاده کرد. از دیگر مزایای این نوع آمالگام می‌توان به این نکته اشاره کرد که پس از سخت‌شدن، سطح نهایی به کمک این نوع آمالگام صیقلی‌تر است.

خرید آمالگام دندانپزشکی

واکنشی که بین جیوه و آلیاژ آمالگام رخ می‌دهد آمالگام سازی نامیده می‌شود. ذرات آلیاژ در آمالگام کروی به شکل کروی یا دانه‌ای هستند و به دلیل نسبت سطح به حجم کمتری که دارند مقدار جیوه کمتری برای تولید آمالگام مصرف شود. در نهایت دندانپزشک بسته به نیازی که دارد می‌تواند یکی از این دو نوع آمالگام را انتخاب کند.

برای مدت کوتاهی نرم می‌ماند لذا می‌تواند حجم‌های نامنظم دندان را پر کند و سپس سفت می‌شود. آمالگام نسبت به مواد ترمیم‌کننده دیگر مانند کامپوزیت‌ها دارای طول عمر بیشتری است. آمالگام دندان نوعی از مواد ترمیمی دندانپزشکی است و اکثر افراد به واسطه رنگ نقره‌ای که دارد این ماده را می‌شناسند.

ماده‌ای که قرن‌هاست در دندانپزشکی مورد استفاده قرار می‌گیرد و از فلزاتی مخصوص تشکیل می‌شود. بررسی‌ها نشان می‌دهد سطح جیوه‌ی خون افرادی که بیش از ۸ دندان پر شده با آمالگام دارند، ۱۵۰ درصد بالاتر از دیگر افراد است. این مقدار همچنان بسیار پایین‌تر از سطح مجاز جیوه در خون افراد است؛ اما اگر در شرایط خاصی با حساسیت شناسایی نشده‌ی افراد به جیوه ترکیب شود، می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی برای مراجع شود. علاوه بر این موضوع، دندانپزشکان برای پرکردن دندان با آمالگام، با قرار دادن حائل هایی، دندان را کاملا از محیط اطرافشان جدا می کنند. در انتها، داخل دهان نیز شستشو داده شده تا ذره‌ای از براده های ناشی از تراش آمالگام داخل دندان بلعیده نشوند.

آمالگام دندان به‌عنوان یکی از پراستفاده‌ترین پرکننده‌های دندان شناخته می‌شود و به‌عنوان یک روش ایمن، سلامتی‌محور و موثر در درمان پوسیدگی دندان مورد توجه قرار می‌گیرد. به این خاطر از جیوه در تهیه آمالگام استفاده می‌شود که آلیاژ نهایی نرم و شکل‌پذیر شود. پس از ترکیب کردن جیوه با پودر آلیاژ، ترکیبی به دست می‌آید که آن‌قدر نرم هست تا بتوان آن را مخلوط کرد و داخل دندان فشار داد. در عین حال این ترکیب به سرعت سفت می‌شود و در برابر نیروهای جویدن و گاز زدن مقاومت بالایی دارد. سازمان غذا و داروی آمریکا هم ایمنی امالگام را برای بزرگسالان و کودکان (بالای ۶ سال) تایید کردند.

بیماران و دندانپزشکان ممکن است موقتاً در معرض افزایش بخار جیوه قرار بگیرند. نگرانی‌های مرتبط با جیوه به مقدار کل جیوه جذب شده از تمام منابع مربوط می‌شود. تعداد انگشت‌شماری از بیماران نیز به جیوه موجود در آمالگام حساسیت نشان می‌دهند؛ برای پر کردن دندان بیمارانی که به آمالگام حساسیت دارند، از مواد دیگری استفاده می‌شود.

ورقه نازک ممکن است به دلیل تشکیل سولفید با رسوب سخت یا نرم مانند جرم با پلاک باشد که هر چه بیشتر روی سطح ترمیم باقی می‌ماند تیره‌تر می‌شود. احتمال اتفاق تیرگی و فنی بیشتر می‌شود که آلیاژ آمالگام به‌طور ناقص صیقلی شده باشد که سطح نگهدارنده ای را فراهم می‌سازد. رنگ باختگی در اثر تیرگی را می‌توان به سادگی با اعمال پرداخت از بین برد. ترکیبات دو نوع اصلی آلیاژ آمالگام، آلیاژهای نقره – قلع با مقدار مس زیاد و مقدار مس کم هستند. آلیاژهای نقره – قلع با مس کم تشکیل فاز نقره – جیوه و فاز ضعیف قلع – جیوه را می‌دهند. در حالیکه آلیاژهای با مس زیاد با تشکیل فاز مس – قلع، فاز قلع – جیوه را حذف می‌کنند که منجر به خواص عالی برای آمالگام می‌شود.

دوام هر نوع پرکردگی یا دندان علاوه بر مواد پرکردگی دندانی به عوامل زیادی نیز بستگی دارد. برای اینکه دندان‌ها و پرکردگی ها دوام طولانی مدتی داشته باشند، باید یک رژیم غذایی سالم داشته باشید، بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید و معاینات منظم دندان ها را دنبال کنید. با وجود مزایا و معایب، آمالگام همچنان یکی از مواد پرکاربرد در دندانپزشکی است.

مقاومت بالای آمالگام در برابر سایش، فشار ناشی از جویدن و تغییرات دمایی، یکی از دلایل اصلی طول عمر بالای این ماده محسوب می‌شود. آینومر های شیشه ای فلوراید آزاد می کنند که می تواند به محافظت از دندان در برابر پوسیدگی بیشتر کمک کند. البته دوام و استحکام آینومر گلاس از مواد کامپوزیتی کمتر است و مستعد فرسایش یا شکستگی است.

با وجود معایب مانند ظاهر سیاه و حساسیت به دما، آمالگام به دلیل قیمت مناسب و پایداری طولانی‌مدت، انتخابی محبوب در دندانپزشکی است. انتخاب ماده مناسب برای پرکردن دندان‌ها باید بر اساس نیازهای فردی، وضعیت دندان و مشاوره با دندانپزشک انجام شود. با رعایت مراقبت‌های لازم و مشاوره منظم با دندانپزشک، می‌توان از مزایای آمالگام بهره‌برد و مشکلات دندانی را به طور مؤثر مدیریت کرد. از سوی دیگر، کامپوزیت به دلیل ظاهر طبیعی و توانایی انطباق با رنگ دندان، در دندان‌های پیشین و نواحی که زیبایی اهمیت دارد، محبوبیت بیشتری پیدا کرده است. این ماده که از ترکیبات رزینی و ذرات شیشه‌ای ساخته شده است، به دندانپزشکان اجازه می‌دهد تا پرکردگی‌هایی تقریباً نامرئی ایجاد کنند. با این حال، کامپوزیت‌ها نسبت به آمالگام دوام کمتری دارند و ممکن است نیاز به تعویض یا تعمیر زودتر از موعد داشته باشند.

معمولا مهمترین دلیل ترجیح آمالگام، تفاوت قیمت آمالگام و کامپوزیت و تفاوت دوام کامپوزیت و آمالگام است. رایج‌ترین درمان دندانپزشکی در کلینیک‌های ایران، ترمیم و پر کردن دندان های پوسیده است. در بیشتر این ترمیم‌ها، دندانپزشکان ترجیح می‌دهند از آمالگام استفاده کنند. مهمترین کاربرد آمالگام در پرکردن دندان‌ها خلفی و آسیاب است؛ چرا که این دندان‌ها باید بیشترین فشار را هنگام جویدن و بلع تحمل کنند. آمالگام یک مخلوط همگن ساخته شده از ۵۰٪ جیوه و پودر آمالگام (مخلوط فلزات مس، روی، قلع و نقره) است.